- operáciu vykonáva otorinolaryngológ/ špecialista v odbore ušno- nosno- krčnom/
- výkon prebieha v celkovej anestéze
- operácia sa môže doplniť aj o ďalšie výkony v nosových priechodoch a v prínosových dutinách( podľa potreby pacienta)
Indikácie:
- sťažené dýchanie nosom
- zvýšená tvorba hlienu v nose a jeho zatekanie do dolných dýchacích ciest, s následným kašľom
- opakované zápaly dutín, časté alebo dlhotrvajúce nádchy( aj na alergickom podklade
- bolesti hlavy
- chrápanie počas spánku( spolu s apnoickými pauzami)
- zhoršenie alebo strata čuchu spôsobená chronickými zmenami na sliznici v nosových priechodoch
Liečba pred operačným zákrokom
- vylúčenie bakteriálneho zápalu v nosových priechodoch(kultivačné vyšetrenie)
- v prípade potvrdenia prítomnosti patogénnej baktérie v nose- cielená antibiotická liečba
- pri nebakteriálnom zápale sliznice- lokálna liečba podľa potreby pacienta
- vhodná je predoperačná laserová terapia na oblasť nosa a prínosových dutín
Starostlivosť a liečba po operačnom zákroku
- po operácii má pacient v nose do ďalšieho dňa gázovú tamponádu, čo znamená, že tesne po operácii nie je možné dýchať nosom. Preto je potrebné zvlhčovať sliznicu ústnej dutiny.
- na druhý deň je z nosových priechodov vybratá tamponáda, ustálené prípadné pooperačné krvácanie z nosa, pacientovi v nosových priechodoch ostávajú priesvitné fóliové dlažky, ktoré z obidvoch strán držia pooperačne priehradku nosa v správnom postavení. Dýchanie nosom je ešte čiastočne sťažené.
- ďalšie pooperačné dni si pacient ošetruje sliznicu lokálnymi nosovými masťami, kvapkami a vodnými roztokmi( ktorých presné názvy vždy uvedie pacientovi lekár po operačnom zákroku)
- na 7-10 pooperačný deň sú z nosových priechodov vybraté fóliové dlažky
- po tomto období je nosová priehradka pooperačne v správnom strednom postavení, ale dýchanie nosom môže byť ešte u niektorých pacientov sťažené pre opuchnutú sliznicu nosa
- aby sme urýchlili pooperačné hojenie, po vybratí fóliových dlažiek odporúčame laserovú terapiu na oblasť nosa a prínosových dutín spolu s lokálnou terapiou
- celková antibiotická terapia pred, počas alebo v pooperačnom období je individuálna podľa potreby pacienta
- lokálna starostlivosť o sliznicu nosových priechodov je veľmi dôležitá v pooperačnom období, aby nedochádzalo k zbytočným komplikáciam- ako je vysúšanie sliznice, zvýšená tvorba krúst v nose, krvácanie z nosa, rôzne zápalové komplikácie, ktoré môžu viesť až do vytvorenia zrastov v oblasti nosových priechodov a efekt operačného výkonu tak nie je dobrý.
- ďalšia liečba sliznice nosa a prípadné ťažkosti, ktoré pooperačne úplne neustúpili sa riešia individuálne, podľa lokálneho nálezu a ďalších zdravotných ťažkostí pacienta, ktoré môžu vplývať na stav sliznice nosových priechodov.